Lungemboli diagnoskod

Septic pulmonary emboli refer to the embolization of infectious particles (intravascular thrombus containing micro-organisms) into the lungs via the pulmonary arterial system. 

Symptoms can be non-specific but most manifest as a bacteremia ¹⁸ with, dyspnea, chest pain, cough and other respiratory symptoms. Often concurrent symptoms of the extrapulmonary primary infective focus are also present.

Septic emboli can originate from different sources ⁵:

Common pathogens include ²²:

• Klebsiella pneumoniae

• Staphylococcus aureus

• Pseudomonas aeruginosa

• Escherichia coli

• Salmonella group B

• Fusobacterium necrophorum (in Lemierre syndrome)

The clinical context is significant in image interpretation and differential considerations. Most patients will be clinically septic and have positive blood cultures at the time of imaging assessment.

Plain radiograph

Chest x-ray features are non-specific but may show ³:

• peripheral, lower lobe predominant infiltrative densities: can be unilateral or bilateral

• diffuse bilateral nodular densities (often poorly marginated) in varying stages o

  •

  Anamnes

  Viktiga sjukdomsspecifika frågor?

  Det finns inte några tydliga sjukdomsspecifika frågor. Oftast brukar lungemboli finnas tillsammans med som differentialdiagnos vid granskning av patienter som söker pga andfåddhet och/eller bröstsmärtor. Det existerar viktigt för att efterfråga symtom på lungemboli när patienten har symtom tydande vid DVT. inom tillägg mot sedvanliga anamnestiska uppgifter såsom inhämtas hos patienter tillsammans dyspné och/eller bröstsmärtor bör man aktivt fråga efter förekomsten från hemoptys. Härefter bör man på en systematiskt sätt gå genom förekomsten från eventuella riskfaktorer (enligt tabell ovan) till venös tromboembolism.

  Etiologiska frågor?

  Riktade ämnen för för att täcka in riskfaktorerna inom tabellen ovan.

  Status

  Vad existerar viktigt för att undersöka?

  • Vitalparametrar

  • Hjärt-och lungauskultation (normal lungauskultation kan öka misstanken angående lungemboli).

  • Extremiteter – ensidig bensvullnad? (DVT?)

  • Riktad studie beroende vid anamnes, exempelvis vid anklagelse om bakomliggande cancer.

  Vid stadig hemodynamik

  Diagnostik

  På bas av ospecifika symtom samt rädsla för att missa lungembolidiagnostiken utreds flera patienter på grund av misstänkt lungemboli. Få patienter som utreds för lun

  •

  I26

  LEQVIO® (inklisiran) Rx, EF, ATC kod C10AX Beredningsform: mg förfylld spruta avsedd för subkutan injektion. LEQVIO är en kolesterolsänkande, dubbelsträngad, liten interfererande ribonukleinsyra (siRNA). Indikation: Leqvio är avsett för behandling av vuxna med primär hyperkolesterolemi (heterozygot familjär och icke-familjär) eller blandad dyslipidemi, som tillägg till diet: i kombination med en statin, eller statin i kombination med annan lipidsänkande behandling, hos patienter som inte når målvärdet för LDLkolesterol med högsta tolererade statindos, eller ensamt eller i kombination med annan lipidsänkande behandling hos patienter som är statinintoleranta eller när statinbehandling är kontraindicerad. Kontraindikationer: Överkänslighet mot de aktiva substanserna eller något hjälpämne. Varningar och försiktighet: LEQVIO bör inte användas under graviditet och amning. Hemodialys bör inte genomföras förrän tidigast 72 timmar efter dosering. LEQVIO ska användas med försiktighet till patienter med grav nedsatt njur- och leverfunktion. Förytterligare information se Datum för senaste översynen avproduktresumén:

•